Hipotiroidismo ≠ hipertiroidismo
Es el trastorno más común de la glándula tiroides.
HIPOTIROIDISMO
Es el trastorno más común de la glándula tiroides.La causa más frecuente es la Tiroiditis de Hashimoto,
en la que el sistema inmunológico del individuo no reconoce a la tiroides y tiende a destruirla.
1- ¿Cuáles son los síntomas?
La sintomatología del hipotiroidismo es similar a la de otras enfermedades. Los síntomas (cansancio, piel seca, desgano, síndrome depresivo, alteraciones menstruales, dolores musculares, entre otros) más los signos observados en el exámen clínico, pueden hacer sospechar el diagnóstico. Sin embargo es necesaria la confirmación por medio de análisis de laboratorio.
2- ¿Cómo se trata?
El tratamiento consiste en reemplazar lo que la tiroidesno produce adecuadamente, es decir las hormonas tiroideas. Cuando se diagnostica hipotiroidismo el trata miento es para toda la vida. El tratamiento es sencillo, se administran hormonas sintéticas en una sola toma diaria en ayunas para favorecer la absorción. Las dosis dependen de varios factores y pueden variar a lo largo de los años, por lo que se requieren controles periódicos. La mejoría de los síntomas depende de la gravedad del hipotiroidismo, a mayor grado puede esperarse una respuesta mayor.
HIPERTIROIDISMO
El hipertiroidismo ocurre cuando la tiroides libera mucha hormona a la sangre. La causa más común es la enfermedad de Graves.
1- ¿Cuáles son los síntomas?
En la Enfermedad de Graves los síntomas pueden presentarse en forma brusca, en algunas ocasiones desencadenada por una situación de stress. Los motivos que llevan a la consulta son: cansancio, taquicardia, palpita ciones, disminución de fuerza, irritabilidad, intolerancia al calor, adelgazamiento, diarrea y molestias oculares en tre otros. Alrededor del 30% de los casos de hipertiroidismo se acompaña de oftalmopatía. La oftalmopatía es un problema ocular que puede ser uni o bilateral que se caracteriza por protrusión del ojo, enrojecimiento, visión doble. Esta situación requiere de tratamiento interdisciplinario (Endocrinología y Oftalmología).
2- ¿Cómo se trata?
El tratamiento depende en principio de la causa que produce el hipertiroidismo. En el caso de la Enfermedad de Graves, el tratamiento debe ser individualizado. Los dos tratamientos iniciales son las drogas antitiroideas y el iodo radioactivo. Ambos tienen ventajas y desventajas. Con el iodo se pasa al hipotiroidismo definitivo. El tratamiento con medicación antitiroideas es largo (12 a 18 meses). Al suspender el tratamiento la enfermedad puede volver en algún momento de la vida. La cirugía es un tratamiento reservado para situaciones especiales.En caso de hipertiroidismo por nódulos el tratamiento es el iodo o la cirugía.